Plánovaný ultrazvuk během těhotenství: v jaké době se provádí a na co se lékař dívá. Kolikrát lze provést ultrazvuk během normálního těhotenství? Je častý ultrazvuk nebezpečný pro dítě
Mnoho těhotných žen je připraveno běžet na ultrazvukové vyšetření téměř každý týden, takže je zajímá, jak se dítě vyvíjí v děloze. Často žádají gynekologa o „doplňkové“ vyšetření a jsou vážně uraženi lékařem, který říká, že to není nutné. Věří se, že ultrazvuk je pro dítě bezpečný, tak proč se na něj nepodívat jedním okem? Ve skutečnosti existují jasné indikace pro tento typ výzkumu během těhotenství. Vyprávěl o nich porodník-gynekolog, doktor ultrazvukové diagnostiky kyjevské městské porodnice №1 Vasilij Gazij.
Jak často lze během těhotenství provádět ultrazvukové vyšetření?
Neměli byste se s dítětem „setkávat“ příliš často na ultrazvuku / istockphoto.com
Obecně se uznává, že ultrazvukové vyšetření plodu během těhotenství je pro nenarozené dítě bezpečné. Zvláště pokud jde o standardní „dvourozměrný“ ultrazvuk. Těhotenské protokoly říkají, že to lze provést tolikrát, kolik předepíše lékař ženy. Lékaři se však snaží tento typ diagnózy nadužívat.
Existuje neověřený důkaz, že příliš častý ultrazvuk může vyvolat vývoj různých novotvarů u plodu. Může se jednat o vnější (na těle) i vnitřní (na orgánech) nádory. Faktem je, že pod působením ultrazvuku se měkké tkáně zahřívají. A hypertermie zase vede ke vzniku deformací. Je dokázáno, že ultrazvukové vyšetření zvýší na hodinu teplotu postižené oblasti o 2–5 stupňů. Nikdo samozřejmě neprovádí vyšetření těhotné ženy tak dlouho. Ale ještě jednou byste neměli dítě vystavovat postupu.
Klinicky bylo prokázáno, že těhotné ženě stačí tři ultrazvuky po celou dobu porodu dítěte. Někdy je potřeba předepsat další, čtvrtý ultrazvuk (blíže k porodu). Více vyšetření může předepsat lékař - například v případě komplikovaného těhotenství. A evidentně ne proto, aby „dvakrát zkontrolovali“ pohlaví dítěte.
První ultrazvuk: 4-5 týdnů těhotenství
První ultrazvuk pomáhá „potvrdit“ těhotenství dělohy / istockphoto.com
"Pokud máte pravidelný menstruační cyklus a zpoždění 10-14 dní, můžete si v této fázi udělat těhotenský test," říká Vasily Gaziy. - Pokud je negativní, s největší pravděpodobností máte jen hormonální poruchu menstruačního cyklu. Pokud je test pozitivní, je velká šance, že jste těhotná. S takovým zpožděním je odhadovaný gestační věk 4-5 týdnů. Toto období umožňuje vidět těhotenství v děložní dutině během ultrazvukového vyšetření a zaznamenat srdeční tep embrya. “
První ultrazvuk je tedy považován za jakési „potvrzení“ těhotenství a stanovení životaschopnosti embrya. Během tohoto vyšetření může lékař navíc stanovit přesnější termíny těhotenství, určit umístění plodu (čímž se vyloučí mimoděložní těhotenství) a dokonce identifikovat vícečetná těhotenství (je jasně viditelné již na 5 týdnů). Pokud se těhotenství vyvíjí správně, další návštěva lékaře bude zhruba za 1,5-2 měsíce.
Druhý ultrazvuk: 12-14 týdnů těhotenství
Ale s druhým ultrazvukem obdržíte první fotografie dítěte / istockphoto.com
"Druhý klíčový moment pro ultrazvuk bude." první prenatální screening- Vasily Gaziy pokračuje. - Provádí se v gestačním věku 11 týdnů 4 dny až 13 týdnů 6 dní. V této fázi musí lékař určit, zda anatomická formace plodu probíhá správně, a také vyloučit ultrazvukové známky chromozomálních abnormalit. “
Ultrazvuk pro první screening můžete udělat v kterýkoli den uvedeného intervalu, ale někteří lékaři rozlišují takzvané „šťastné dny“: jedná se o 12 týdnů a 2-4 dny těhotenství. Věří se, že v této době jsou nejmenší orgány plodu lépe viditelné, takže hodnocení jejich vývoje bude přesnější. Právě do tohoto období se určují standardy, podle kterých se určují chromozomální abnormality. Například tloušťka límcového prostoru (TPV), kostrč-parietální velikost (CTE), délka nosní kosti. Nedodržení těchto standardů může znamenat patologii.
Třetí ultrazvuk: 18-21 týdnů těhotenství
Na třetím ultrazvuku můžete jasně vidět obličej dítěte / istockphoto.com
"Pokud se těhotenství vyvine bez komplikací, příští návštěva lékaře bude někde mezi 18. a 21. týdnem těhotenství," říká Vasily Gaziy. - Toto bude druhý prenatální screening. Účelem tohoto screeningu je vyloučit vrozené vady plodu. Lékař musí zejména vyloučit anomálie ve vývoji orgánů a životně důležitých systémů. “
Na třetím ultrazvuku lékař věnuje velkou pozornost velikosti plodu, jakož i umístění a velikosti vnitřní orgány: v době 18–20 týdnů jsou již všechny vytvořeny a existují jasná lékařská kritéria pro jejich hodnocení rozvoj. Také v této studii můžete přesněji určit pohlaví dítěte (někdy se neshoduje s tím, co doktor viděl ve 12-14 týdnech). Ultrazvuk navíc kontroluje stav dělohy, placenty a plodové vody.
"Mnoho žen věří, že existuje také třetí prenatální screening (který se provádí v 32-34 týdnech těhotenství)," poznamenává Vasily Gaziy. - Ve skutečnosti je to mylný názor. Podle protokolů o řízení těhotenství existují pouze dvě prenatální projekce. Další ultrazvuk ve třetím trimestru se provádí, pokud existuje zdravotní indikace nebo na žádost ženy. “
Na posledním ultrazvuku lékař posoudí „připravenost“ dítěte k porodu, jeho umístění v děloze, velikost a fyzickou aktivitu. Při tomto vyšetření se objevují problémy jako oligohydramnion, odtržení placenty, zapletení šňůry, popř závěrová prezentace. Mnoho lékařů ji proto stále předepisuje těhotné ženě, aby vyloučily možné komplikace při porodu.
Bude vás také zajímat:
Buďte opatrní: nejnebezpečnější období během těhotenství
Velikost dítěte podle týdnů těhotenství: jak porovnat dítě
