Chronická pankreatitida bolí jako záda a enzymy přicházejí v mikrogranulích a tabletách. To jsou různé věci.
Obecně smutný příběh. Protože chronická pankreatitida může z nějakého důvodu bolet a protože lidé nechápou význam této bolesti.
Vysvětluji už po mnohonásobně.
Protizánětlivé léky
Na slinivku břišní působí jinak než na žaludek.
Zdá se, že slinivka leží pod žaludkem a bolí zhruba na stejném místě, ale ve skutečnosti slinivka ani není v dutině břišní. Spíše leží v zádech. Proto protizánětlivé léky, stejně jako bolesti zad, někdy pomáhají při bolestech slinivky břišní. Dochází k nepochopitelnému zánětu a z nesteroidního se to může zlepšit. Ale v žaludku z nesteroidních protizánětlivých léků bude vřed. Cítit rozdíl?
Enzymy
U chronické pankreatitidy působí přípravky trávicích enzymů na dva problémy.
Enterické mikrokuličky
Pokud se část slinivky břišní již roztavila a změnila se v jizvu, pak nebude dostatek enzymů k trávení potravy a začne tukový průjem. Takový průjem řeší enzymy v mikrogranulích, které se nerozpouštějí v kyselém obsahu žaludku, ale rozpouštějí se v alkalickém obsahu střev. Ve střevech napomáhají trávení tuků a dalších živin.
Pokud je v žaludku málo kyseliny, pak tyto mikrogranule rozhodnou, že se již dostaly do střev, rozpustí se a ty nešťastné enzymy zabije žaludeční šťáva. Smutný příběh. Proto mikrogranule jsou povinni setkat se s kyselinou v žaludku. Maskuje je a omezuje je před předčasným rozpuštěním.
Enzymové tablety
Někdy pacient s chronickou pankreatitidou užívá enzymy v klasických tabletách. Tyto tablety se v žaludku rozpustí a na výstupu ze žaludku okamžitě vytvoří vysokou koncentraci enzymů. Nejsou příliš dobré na pomoc s trávením potravy, ale díky vysoké koncentraci na výstupu ze žaludku jsou schopny potlačit produkci některých hormonů, které stimulují slinivku břišní. Proto to bolí méně.
Problém je, že všechny enzymy nesnášejí žaludeční kyselinu. Ale potřebujeme, aby se enzymy z pilulky aktivovaly v žaludku. Proto musí být enzymy v tabletách chráněny proti této žaludeční kyselině snížením koncentrace této žaludeční kyseliny. Mám to?
Strava
Lidé přísahají, že cukr snižuje jejich bolest slinivky břišní. Ne, bratři, žádné jídlo nemůže zmírnit bolest slinivky. Jde jen o to, že když nebudete jíst tuk, slinivka se nezapne na trávení potravy a nebude to bolet.
Tedy v tomto smyslu cukr nemá analgetický účinek jako v příběhu o miminkách. Prostě nemá tuk spouštějící bolest. Je tento bod jasný?
Přečtěte si mé další články o slinivce: