Ahoj! Jsem lékařem 21 let. Jmenuji se Georgy Olegovich Sapego. V tomto článku budu hovořit o cholangitidě.
Zánět žlučovodů se nazývá cholangitida. Projevuje se vysokou horečkou, žloutenkou a bolestmi břicha. Někdy je tato věc mastná a někdy vás cholangitida může zabít.
Co "rozmazaný tok"? To je situace, kdy neexistují žádné ostré vrcholy teploty nebo bolesti. Jako by všechna výše uvedená ostuda byla potřena tenkou, rovnoměrnou vrstvou.
Co je k tomu potřeba
Pokud chcete dostat akutní cholangitidu, potřebujete současně nějakou infekci a staci žluči.
Infekce obvykle stoupá do žlučovodu z dvanáctníku. Pokud se velmi pokusíte, můžete naplnit mikroby z portální žíly. O tom, jak všechny ty ošklivé věci létají do jater z portálové žíly, se můžete dočíst v mém článku o tekutině v žaludku.
Nejdůležitější věcí v této věci je stagnace žluči. Stává se to kvůli kameny v žlučových cestách, onkologie a jakékoli nepříjemné individuální vlastnosti potrubí.
Jak mikroby vstupují do žlučových cest
Ve skutečnosti existuje mnoho přírodních překážek, kterými se mikroby obtížně procházejí.
První bariérou je Oddiho milovaný svěrač. Je to jako dveře z jater do střev - uvolňuje žluč, ale nepropustí nic zpět.
Žluč navíc proudí jako řeka a pro mikroby je těžké s tímto bouřlivým tokem bojovat.
A samotná žluč je docela žíravá. Ne každý mikrob v něm přežije.
Poslední linií obrany v žlučových cestách jsou sekreční protilátky a hlen.
Již jsme řekli, že většina protilátek v těle nepluje v krvi, a je vylučován ven různými žlázami. Sedí na sliznicích a jako mravenci vedle mraveniště útočí na všechno, co se plazí.
Sliz taky pomáhá odolávat infekci. Funguje jako síť, která zachytává nezvané hosty.
Stagnace žluči
Všechno je zde jednoduché. Játra neustále vylučují žluč. Jaterní buňky pracují ve třech směnách a vylučují žluč nepřetržitým tokem. Jsou natolik zaneprázdněni výrobním procesem, že nemají absolutně žádný zájem na přepravě a propagaci svých produktů. A marně. Protože když se v cestě tohoto toku objeví překážky, vzroste tlak v žlučových cestách. Stoupá do takové míry, že žluč vstoupí do krevního řečiště. Ukázalo se, žloutenka.
Špatnou zprávou je, že mikroby jsou doslova otiskovány do stěny žlučovodů pod vysokým tlakem. Žádný hlen je neobtěžuje. Takto začíná infekce. Pokud nemáte štěstí, bakterie budou i nadále vstupovat do krevního řečiště.
Jednoho zacházíme, druhého ochromujeme
Někdy sami otevíráme dveře bakteriím. Stává se, že musíte vytrhnout kameny ze společného žlučovodu, nasadit stenty na zúžený žlučovod (ano, doslova, jako v srdci). To vše porušuje přirozené obranné mechanismy.
Kromě toho, že lékařské nástroje rozbíjejí dveře jater, samotné kameny se stenty se mění v ubytovnu pro mikroby. Bakterie tam snadno organizují kolonie a poté v určitém okamžiku vytvoří ohnisko infekce.
Tento případ byl speciálně zkontrolován a ukázalo se, že u lidí s normální průchodností žlučovodů žluč je sterilní, ale pokud kámen někde sedí a mírně zasahuje, pak v 70% případů bude mikroby.
Jak to začíná
Existují 3 klasické příznaky cholangitidy:
- vysoká horečka (a dokonce se zimnicí);
- bolest břicha;
- žloutenka.
Přibližně 50 - 75% pacientů si stěžuje na všechno najednou.
Když na tom místě něco hnisá, lidé velmi rychle zeslábnou a nabijí se. Těžká cholangitida může být smrtelná.
Jedná se o otázku žlučových kamenů a co s nimi. Někdo si zvykne na bolesti v pravém hypochondriu a později zavolá sanitku. Proto neváhejte a v jakékoli podezřelé situaci se poraďte s lékařem.
Vezměte prosím na vědomí, že ve svém zdroji mám více než 400 článků. Pro každou příležitost existují příběhy.
