Ahoj! Jsem lékařem 21 let. Jmenuji se Georgy Olegovich Sapego. Tento článek se bude ptát na polycytemii a flebotomii.
Otázka: Nemyslíte si, že pacienti s polycytémií budou mít šok, pokud odčerpají litr krve týdně?
Odpovědět: Pacienti s polycytemií obvykle nezažijí šok ze ztráty litru krve týdně. Jejich kostní dřeň si s takovým zatížením snadno poradí.
Otázka: Proč píšeš o krveprolití okamžitě do litru krve? Ztráta litru krve je smrt najednou!
Odpovědět: Dárci darují 0,5 litru a obvykle. A pokud litr, pak okamžitě smrt? Nic neplete? Rozdíl je trochu malý ...
Otázka: Vysvětlete, prosím, jaké je nebezpečí polycytémie, pokud ne krevních sraženin? Doktor mi vysvětlil nebezpečí tvorby trombů.
Odpovědět: Polycytemie příliš nenarušuje oběh, ale na mnoha různých místech. U lidí s respiračním selháním nebo srdečním selháním to zhoršuje výkon a dušnost.
Otázka: Jednou jsem ležel na jednotce intenzivní péče a viděl jsem, jak mi sestra vzala krev ze žíly a zalapala po dechu. Na mou hloupou otázku obrátila zkumavku, ale krev netečela, ani neplazila. Okamžitě byl přivolán lékař, další kapátko. Tak co to bylo? Velmi zajímavé.
Odpovědět: Nevím. Možná máte výstřednost (lidé na jednotce intenzivní péče obvykle nejsou moc dobří), možná krev sražená ve zkumavce (to se často stává).
Otázka: Nemohli odebrat krev z žíly mé vnučky. Nešla, bez ohledu na to, jak moc se snažili. Nařídili mi vypít alespoň půl litrovou láhev vody a o půl hodiny později na první pokus perfektně vzali krev. Proč je to tak?
Odpovědět: Sestra je divná. V prdeli, vyhodil pacienta, počkal a udělal to samé znovu. Pít a vrátit se je výmluva, abyste si udělali přestávku.
Otázka: Mým dvěma nejmladším dětem ve věku šesti a čtyř let řekl lékař, aby dal více vody, protože krev je viskózní.
Odpovědět: Voda neředí krev. Ledviny udržují stabilní stav. Veškerá přebytečná voda rychle přejde do močového měchýře. A pokud je v krvi nedostatek tekuté části, potřebná voda se rychle vrátí z tkání do krevního řečiště.
Otázka: Co je to „hodně krve“ v polycytemii? Takhle? Jak je to vyjádřeno?
OdpovědětOdpověď: Je to doslova spousta krvinek. Pokud je vypustíte, znovu se objeví velmi rychle.
Otázka: Jde o hemoglobin? Nebo také o krevních destičkách?
Odpovědět: Někdy jde o erytrocyty a někdy - o erytrocyty + leukocyty + krevní destičky. Nějaký druh krvinek se začíná intenzivně a nekontrolovatelně množit.
Otázka: Viděl jsem, když se krev natáhla do speciálního polymerového vaku pro plazmaferézu, jak se doslova proměnila z kapaliny v želé podobnou hmotu před našimi očima - dokonce jsem ji cítila skrz vak. Na vlastní oči jsem tedy viděl, jak krev opravdu zahušťuje. Jak jinak to vysvětlit?
Odpovědět: Jakákoli krev v želé se změní, pokud je vytažena z krevního řečiště.) Nezhustne, ale koaguluje. Už jste někdy zmasakrovali kuře? Tam uvnitř jatečně upraveného těla můžete často vidět tmavě červené sraženiny podobné želé. To je srážená krev. Pokud je krev odebrána nesprávně, bude se srážet.
Otázka: A pokud se krev promění ve vločky již ve zkumavce?
Odpovědět: Stalo se to. Toto je častěji považováno za chybu ve vzorkování krve.
Otázka: Mohou se lidé s trombocytopenií bát krevních sraženin?
Odpovědět: Naopak, mohou se bát jak krevních sraženin, tak krvácení. Je to jako se senilní dalekozrakostí - lidé nevidí zblízka ani zdaleka.
Otázka: Po infarktu musel můj manžel každých 7 dní darovat krev pro viskozitu. Laboratorní studie byly prováděny jednou týdně a vynesly verdikt „sraženinu“. A co to znamená?
Odpovědět: Krev sražená ve zkumavce. Chyba odběru krve.
Pokud se vám líbí tento formát vysílání, pak se vám líbí a přihlaste se k odběru mého kanálu. Podívejte se na mé články o souvisejících tématech:
Kolik vody je u žen a kolik vody u mužů
Viskózní krev není to, co jste si mysleli
Co mění ESR
