Levofloxacin je fluorochinolonové antibiotikum. Diskutovali jsme o vedlejších účincích těchto léků na šlachy.
Levofloxacin nepatří k jednoduchým, ale k takzvaným respiračním fluorochinolonům. To znamená, že hlavní patogeny pneumonie jsou na něj citlivé, včetně těch mikrobů, které se mohou skrývat uvnitř buněk.
Zdálo by se, že můžete být šťastní a tím skončit. Ale ne všechno je tak dobré.
Ve skutečnosti má levofloxacin velmi specifickou klientelu. Jedná se o starší lidi s chronickou obstrukční plicní nemocí, nejrůznějšími bronchiektázemi a jinými mechanickými poruchami uvnitř plic.
Zvláštností těchto lidí je, že mají v plicích mnoho hustých odlehlých míst, kam se nedostane každá droga (levofloxacin může).
A na takových odlehlých místech žijí střevní mikroby, které také nejsou citlivé na všechno, ale umírají na levofloxacin.
To vše se týká lidí s chronickými plicními chorobami. Nestretnete se s nimi na každém kroku. Zbytek případů může být spojen zejména s alergiemi, kdy se levofloxacin používá jako náhrada jiných léků.
Navíc je levofloxacin stejně jako azithromycin z minulého článku, ví, jak vyvolat poruchy srdečního rytmu. Ani on vůbec není bonbón.
Kupodivu je to právě účinnost levofloxacinu, která nám může způsobit nejvíce problémů. Je spojena s pseudomembranózní kolitidou a tuberkulózou.
Črevní mikroby jsou citlivé na levofloxacin. Pokud by žili jen v bronchiektázii, bylo by to normální, ale střevní mikroby žijí přesně tam, kde by měly být - ve střevech.
Doslova máme ve střevech kilogramy bakterií, které mohou být dobré nebo špatné. Dobří udržují špatné na uzdě a celá tato ekonomika žije na křehké rovnováze.
Levofloxacin je velmi účinný při drcení prospěšných mikrobů ve střevech. Výsledkem je klíčivost škodlivých látek. Nejhorší ze všeho je, že roste clostridium, které způsobuje pseudomembranózní kolitidu. Jedná se o takový zánět střev, ze kterého je docela možné zemřít.
Clostridia nám začala kazit život obzvláště často zhruba na konci sedmdesátých let minulého století. Pak bylo spousta antibiotik a Clostridia prošla přísným výběrem. V důsledku výběru se mikrob stal velmi škodlivým.
Další nepříznivý účinek levofloxacinu je spojen s tuberkulózou.
Fluorochinolony omezují tuberkulózu, její projevy se stírají, pacienti s tuberkulózou jsou diagnostikováni pozdě a vše může skončit smutně.
Ukazuje se, že levofloxacin zajistí náběh azithromycinu v jeho škodlivosti. Je lepší nekontaktovat ho bez lékařského předpisu.