Koronavirus u dětí: TOP 5 hlavních otázek - odpovídá pediatr

Nedávno to řekl Vitalij Kličko koronavirus začal silněji útočit na děti. Podle starosty se v nemocnicích hlavního města zvýšil počet dětí, které potřebují podporu kyslíku.

«Zkontroloval jsem, jak je s pacienty zacházeno v městské dětské infekční nemocnici... Lékaři říkají, že v první vlně nemocnosti byli do nemocnic přijímáni převážně adolescenti. Nyní jsou většina pacientů předškolní děti. A se složitějším průběhem onemocnění a jeho důsledky", - řekl Vitali Klitschko. Kvůli velkému přílivu případů v Kyjevě starosta o této možnosti dokonce uvažuje umisťovat pacientky do porodnic.

Proč začal koronavirus útočit na více dětí? Jaké jsou vlastnosti jejich léčby COVID-19? Na tyto a další otázky týkající se našeho webu odpověděl uživatel Ekaterina Shabelnik, pediatrka v R + Medical Network.

1. Je pravděpodobné, že děti onemocní COVID-19?

Ekaterina Shabelnik říká, že v její praxi je více dětí s covid. A mezi nimi je opravdu více malých dětí. "Pokud jsme dříve pracovali s teenagery ve věku 13-17 let, teď mám osobně nejmenšího 2měsíčního pacienta," říká.

Odborník to vysvětluje zvýšením výskytu v celé zemi. "Je to opravdu tak, není to vynalezeno." A to je mimo jiné způsobeno skutečností, že lidé se stávají neopatrnějšími vůči koronavirové infekci. Pokud dříve, když bylo člověku diagnostikováno covid-19, řídil se pravidly sebeizolace. Nyní na ně mnoho lidí chtělo kýchat. Navštěvují veřejná místa, skrývají informace o tom, že jsou nemocní, “říká expert.

Toto zanedbávání se vztahuje i na nejbližší členy rodiny - děti. "Vysvětlete, nevysvětlujte, že je nutné vyloučit líbání, nosit doma masku, to nepomůže," říká Yekaterina Shabelnik. Svou roli hraje také skutečnost, že mnoho dětí je uměle krmeno. "Současně nedostávají mateřský imunoglobulin, a proto jsou náchylnější k infekcím," vysvětluje odborník.

2. Jak se nyní přenáší koronavirus dětmi?

Dříve většina lékařů uvedla, že děti velmi často tolerují koronavirus. asymptomatická nebo velmi mírná.

"Nyní je více dětí s diagnostikovanou covid-19 se zjevnými příznaky virové infekce," komentuje Ekaterina Shabelnik. To:

• vysoká teplota;
• rýma;
• zánět hrtanu;
• bronchitida.

Existuje také mnoho dětí se střevními projevy koronaviru - průjem a průjem. Ale koronavirová pneumonie u malých dětí se podle odborníka prakticky nevyskytuje. Jsou to spíše dospívající postavy. Ekaterina Shabelnik to vysvětluje skutečností, že starší děti vedou sedavý životní styl, hodně sedí v gadgetech. Z tohoto důvodu nejsou plíce tak dobře ventilované, hlen se špatně uvolňuje a dochází k pneumonii. "Pokud se tedy dítě cítí normálně, nenuťte ho ležet." Nechte ji pohnout se. Je to dobré pro plicní tkáň, “radí odborník.

Pokud jde o ztrátu čichu a chuti, pediatr nedoporučuje, aby se rodiče zaměřili na tento příznak. „Děti často nevěnují pozornost tomu, že necítí chuť ani vůni,“ vysvětluje Ekaterina Shabelnik. Pokud tedy existují příznaky infekce dýchacích cest, ať už se jedná o tento příznak či nikoli, je lepší provést test covid-19.

Odborník také říká, že někdy se syndrom podobný Kawasaki vyskytuje u dětí s koronavirem.

Vyznačuje se:

• výrazná konjunktivitida (červené oči, bolí, dítě si stěžuje, že má v očích písek);
• silné bolesti hlavy;
• bolestivé vyrážky na těle;
• bolest v krku, stejně jako u anginy, může dítě kvůli tomu odmítnout jídlo a vodu.

Pokud takové příznaky u dítěte uvidíte, musíte co nejdříve vyhledat lékaře. "Tento syndrom postihuje cévy oběhového systému, což může v budoucnu vést k kardiovaskulárnímu selhání." Čím dříve dítě dostane lékařskou péči, tím nižší je riziko takových komplikací, “vysvětluje Ekaterina Shabelnik.

3. Jak by měl být přípravek COVID-19 u dětí léčen?

Jako běžné respirační onemocnění říká Yekaterina Shabelnik. A to znamená pít hodně tekutin (je lepší, když pediatr vypočítá množství tekutin na základě věku a tělesné hmotnosti dítěte) a symptomaticky předepisovat léky. To znamená, že teplota vzrostla - užíváme antipyretikum. Bolest v krku - poskytuje speciální lék. Odborník také říká, že účinnost užívání vitaminu D byla prokázána při léčbě onemocnění koronaviry. "Dětem je třeba podávat denní dávku 1 000 jednotek každý den," vysvětluje pediatr.

Pokud jde o antibiotika, Ekaterina Shabelnik zdůrazňuje, že covid-19 je virové onemocnění, což znamená, že jej nelze léčit antibiotiky. Jsou předepsány pouze v případě bakteriální komplikace. Lékař stanoví proveditelnost antibiotické léčby pomocí klinického obrazu a testů: krevní test, C-reaktivní protein, prokalcetonin. Drazí rodiče, nehrajte to bezpečně a dejte svému dítěti antibiotika v prvních dnech nemoci. Můžete mu hodně ublížit.

Rovněž by se neměla provádět počítačová tomografie. "Pamatujte, že CT má velmi vysokou radiologickou zátěž." To je přibližně způsob, jak současně pořídit 30 rentgenových paprsků, varuje expert. - Kromě toho musíte ležet klidně na CT. Tento postup se provádí u dětí ve velmi vážném stavu, které jsou v nemocnici. Pokud je dítě léčeno doma na koronaviry, má dobrou saturaci kyslíkem, nemá smysl ho posílat na CT. Pokud lékař zjistí, že se saturace kyslíkem snížila, uslyší sípání, předepíše rentgen. V případě potřeby ve dvou projekcích. “

4. Jak pochopit, že dítě s COVID-19 musí být urgentně převezeno do nemocnice?

Nyní by každá rodina měla mít pulzní oxymetr - zařízení, které ukazuje obsah kyslíku v krvi. Normálně by u dětí mělo zařízení ukazovat 97-100%. "Aby dítě mělo správné ukazatele, musí mít teplé ruce." Pokud jsou studené, před měřením je dobře otřete, - radí Ekaterina Shabelnik. - Také změřte sytost na různých prstech. Pamatujte také, že některé pulzní oxymetry nejsou určeny k měření saturace kyslíkem u dětí. Toto by mělo být napsáno v pokynech. “

Bez pulzního oxymetru je možné pochopit, že existuje problém s dýchacím systémem dítěte - rychlým dýcháním. Toto je nejzřetelnější příznak pneumonie. Je třeba počítat dech, když dítě spí nebo je v klidném stavu. Počítací jednotkou je inhalace-výdech.

Dýchací frekvence pro děti za jednu minutu:

• Od narození do dvou měsíců - 60 jednotek;
• Od 2 do 12 měsíců - 50 nebo méně;
• Od jednoho do 5 let - 40 a méně;
• Od 5 do 12 let - 30 jednotek nebo méně.

Sanitka podle Ekateriny Shabelnikové by měla být kontaktována, pokud:

• nasycení pod 92%;
• dechová frekvence dítěte je nad 60 jednotek;
• jeho rty, obvodový trojúhelník, nehty zmodraly;
• teplota pod čtyřicet, která nejde dobře;
• zmatená mysl
• silná bolest;
• nezdolné zvracení;
• zelené pěnivé páchnoucí výkaly s krvavým výtokem.

5. Jak pomoci dítěti doma, pokud jeho nasycení kyslíkem pokleslo nebo se dusí?

Jak jsme již napsali výše, s koronavirovou chorobou mají děti často laryngitidu. Spravedlivě je třeba poznamenat, že se vyskytují také u jiných virových onemocnění.

Laryngitida je charakterizována nočním záchvatem dítěte dýchat ztěžka. A musíte vědět, jak mu poskytnout první pomoc. "Její pravidla vyvinula Americká asociace pediatrie," říká Yekaterina Shabelnik. Expert řekl, co dělat v tomto případě.

1. Pokud dítě leží, musíte ho posadit tak, aby tělo zaujalo svislou polohu.
2. Otevřete okno a podejte proud čerstvého vzduchu. Pokud je venku horko, zapněte klimatizaci nebo otevřete chladničku a přiveďte dítě k sobě tak, aby dýchalo studený vzduch. Můžete mu dát studenou vodu k pití nebo zmrzlinu.
3. Při absenci pozitivní dynamiky celkového stavu dítěte a zvýšení projevů respiračního selhání by se měly používat léky. Pokud máte doma nebulizátor, musíte se nadechnout lékem, který zmírní otoky hlasivek. Například Pulmicort. Pokud tomu tak není, pak - "Prednisolon" ve formě rektálního čípku. Připomínáme, že se nemusíte léčit, kontaktujte svého pediatra.

Také vás bude zajímat čtení:

Kojení a COVID-19: Tipy maminky od Unicef

TOP 10 produktů, které vám pomohou snáze přenášet covid a post covid