Teplota dítěte může být životu nebezpečná. Jak správně snížit teplo? Co když antipyretikum nefunguje? Kdy by měla být přivolána sanitka? Doporučuje pediatr
Jak dívka zemřela
Tragédie s dítětem se stala náhle. Podle matky zesnulé dívky teplota Juliany v noci vyskočila. Rodinný lékař odmítl telefonicky poradit a přijmout dítě mimo pracovní dobu (bylo to ve 12 v noci) a doporučil odvézt dítě do regionální nemocnice. Moje matka v panice buď nepřemýšlela zavolat sanitku, nebo se rozhodla, že se k lékařům dostanou rychleji. Čekat na pomoc v okresní nemocnici Starovyzhivsky však nebylo možné. Službukonající lékař zkoumal dívku, která hořela z vysoké teploty, a nařídil testy, které mohly být provedeny až ráno.
"Prosil jsem, abych dal dítěti injekci ke snížení teploty." Dali své dceři injekci a řekli: počkejte do 9:00, aby se otevřela ambulance, “řekla novinářům matka Ekaterina Kurilyuk. Žena trpělivě čekala na ráno a dítě v té době zemřelo. „Dítě„ hořelo “po dobu 5 hodin kvůli vysoké teplotě. Zemřela bez čekání na pomoc, “vzpomíná matka s bolestí. Ekaterina Kurilyuk se obrátila na policii, kde byly zahájeny dva trestní případy týkající se smrti dívky. Nyní probíhá vyšetřovací vyšetřování, policie nařídila řadu vyšetřování, aby zjistila příčinu smrti dítěte.
Kdokoli je vinen za tento tragický příběh, dítě nemůže být přivedeno zpět. Proto všichni rodiče potřebují znát naspaměť pravidla chování při vysoké teplotě u dítěte. Často kvůli panice začneme dělat špatnou věc, ztrácíme drahocenný čas a nevšimneme si jasných známek toho, že dítě již potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Jak správně snížit vysokou teplotu u dítěte, jak kombinovat antipyretické léky a kdy zavolat sanitku, řekl nám to lékař infekčních nemocí v dětském lékařském centru „Mom-Doctor“, který praktikuje EBM (medicína založená na důkazech) Evgeny Shcherbina.
Hlavní věcí při vysokých teplotách je pájení dítěte / istockphoto.com
Kdy snížit teplotu
Vysoká teplota u dítěte je pro rodiče vždy stresující. Nervy také přidávají nesrovnalosti v názorech pediatrů, jak v tomto případě jednat. Někdo radí nedotýkat se dítěte až do teploty 38,5, zatímco někdo trvá na tom, že je to nutné srazte teplotu s nárůstem o více než 38 stupňů. Rodiče v této hromadě doporučení se zajímají o hlavní otázku: může dítě vyhořet z vysoké teploty?
"Pokud lidské termoregulační centrum funguje správně, téměř nikdy nezvýší teplotu nad 41,6-42 stupňů," říká Evgeny Shcherbina. - U infekčních nemocí teplota velmi zřídka dosáhne 40, ještě méně často až 41 a asi 42 stupňů už obecně mlčím. Naše tělo dokonale ví, kdy je třeba zvýšit teplotu a do jaké konkrétní meze. Překročení hranice 42 stupňů je možné obecně ve dvou případech: narušení středu termoregulace (traumatické poranění mozku, mozkové nádory) a celkové přehřátí zvenčí (sluneční nebo úpal)".
Ke snížení celkového stavu dítěte je nutné snížit zvýšenou tělesnou teplotu. Pamatujte, že antipyretické léky neléčí nemoci nebo křeče a neměly by se podávat, aby se zabránilo horečce a zabránilo se vedlejším účinkům horečky.
"Pokud je dítě v plamenech a cítí se špatně, dejte mu antipyretikum," pokračuje Jevgenij Šcherbina. - Pouze dva z nich jsou povoleny pro použití u dětí, paracetamol a ibuprofen. V případě horečky je lepší užívat orální formy léků (sirupy nebo tablety v dávce podle věku). Proto dáte sirup. Pokud dítě zvrací nebo jen vyplivne, položte na něj svíčku. “
Antipyretika nejsou dána věkem, ale váhou dítěte / istockphoto.com
Kolik antipyretika by mělo být podáno
Obvykle na antipyretických lécích jsou dávky psány podle věku. Jedná se o průměrnou hodnotu; pro výpočet správné dávky je třeba postupovat od hmotnosti dítěte, zdůrazňuje Evgeny Shcherbina. „Jedna dávka pro paracetamol je 15 mg / kg tělesné hmotnosti a pro ibuprofen - 10 mg / kg tělesné hmotnosti,“ poznamenává odborník. - Typicky jsou paracetamolové sirupy dostupné v dávce 120 mg / 5 ml. Když to spočítáte, ukázalo se, že dítěti je třeba podat 0,6 mililitru sirupu na každý kilogram tělesné hmotnosti. Ibuprofen se obvykle dodává v dávce 100 mg / 5 ml, tj. 0,5 mililitru na každý kilogram tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka ibuprofenu je 40 mg / kg a paracetamol je 75 mg / kg. “
Před podáním léku dítěti pečlivě zkontrolujte dávku na obalu. Například stejný ibuprofen v sirupu lze vyrobit ve dvou verzích: normální a forte se zvýšenou koncentrací účinné látky.
Neočekávejte okamžitý lék. Lék zpravidla začíná působit za 1,5-2 hodiny. Hodně záleží na teplotě: čím vyšší hodnoty, tím déle trvá, než lék začne fungovat.
Co dělat, když antipyretikum nefunguje
Dokud teplota nezmizí, musíte dítěti nabídnout pití teplé nebo studené tekutiny (až 100 ml / kg tělesné hmotnosti denně). Vyvětrejte místnost, kde je dítě. Tzv „Fyzikální metody chlazení“ nedoporučuje se: nemusíte své dítě zabalit do vlhké studené plachty, vést ho do studené sprchy nebo úplně svléknout. Pokud máte naprostou touhu nějakým způsobem pomoci svému dítěti, můžete mu dát na čelo ručník namočený ve vodě o pokojové teplotě. Měla by to být čistá voda, žádný octový roztok. Medicína již dlouho prokázala, že stékání octa vede pouze k intoxikaci těla.
Pokud se stav dítěte zlepšil 1,5-2 hodiny po užití léku, můžete se uvolnit a pokračovat v pájení dítěte až do další epizody horečky. Zde je důležité si uvědomit: zlepšení stavu po užití antipyretika je pokles teploty nejméně o 1-1,5 stupně. To znamená, že to vůbec neznamená, že by teplota měla klesnout na 36,6. Pokud teplota neklesne a stav dítěte se nezlepší, lze podat jiný lék (například ibuprofen po paracetamolu nebo naopak). Obvykle se po dávce jiného léku dítě do hodiny zlepší.
„Je bezpodmínečně nutné dodržovat povolené intervaly: paracetamol po paracetamolu lze podávat každé 4 hodiny a ibuprofen po ibuprofenu - každých 6 hodin,“ varuje Jevgenij Šcherbina. Celkově může dítě dostávat antipyretika 8krát denně: 4krát ibuprofen a 4krát paracetamol. U svíček je taktika použití naprosto stejná: interval mezi různými léky je nejméně 1,5 hodiny a expozice intervalů mezi stejným lékem.
Existuje řada příznaků, které musíte zavolat na pohotovost / istockphoto.com
Když potřebujete urgentně zavolat sanitku
Během horečky pozorně sledujte své dítě. Ve stavu dítěte je červené vlajkyten signál pro vás, že je čas zavolat sanitku. Dítě tedy má:
- zhoršené nebo chybějící vědomí;
- začaly křeče;
- rychlé nebo namáhavé dýchání mezi nárůstem teploty;
- objevují se vyrážky, které se nerozjasňují tlakem (krvácení do kůže);
- existují známky dehydratace (suchá kůže a sliznice, nedochází k slzám při pláči, dlouhodobý nedostatek moči, kojenci mají potopenou fontanelu)
Také vás bude zajímat čtení:
Zvýšená teplota u dítěte: proč k ní dochází a zda je nutné sestřelit
Proč teplota dítěte nezklame a co dělat pro rodiče
Nebezpečné chyby rodičů při vysoké teplotě u dítěte