Množství protilátek často ovlivňuje rozhodnutí lidí dostat vakcínu proti koronaviru nebo ne. Vědec Alexander Kolyada vysvětlil, proč není nutné kontrolovat hladinu protilátek proti covid-19
„Mám hladinu protilátek 140 a nebudu očkován“, „měl jsem 600 po nemoci a po vakcíně 40, pak je vakcína špatná“ Před rokem jsem onemocněl a mám úroveň 1600, to je moje chladná a silná imunita “- takové fráze lze často slyšet nebo vidět v krmivu sociální síť. Ukrajinci měří svou hladinu protilátek proti koronaviru silou a silou. Alexander Kolyada, výzkumný pracovník laboratoře epigenetiky NAMSU, si je jist, že nemohou ukázat, jak silnou obranu proti koronaviru skutečně máte. Má to dva důvody.
Ukrajinci začali měřit svou hladinu protilátek proti koronaviru / istockphoto.com
Prvním důvodem, proč nemusíte kontrolovat hladinu protilátek, je laboratorní
Podle Alexandra Kolyady jsou testy kvalitativní a kvantitativní. První ukazuje, zda existují protilátky nebo ne. Druhým je, kolik z nich je v určitém objemu vaší krve.
"V loňském roce například na Ukrajině probíhaly pouze vysoce kvalitní testy." Nyní existují oba typy a každý z nich vám dá nějaké číslo. Pokud jste si objednali jednoduchý test protilátek v laboratoři, aniž byste specifikovali, pak jste s vysokou pravděpodobností dostali test vysoké kvality. V testu kvality je také zapsán obrázek, ale tento údaj neuvádí množství protilátek, ale pouze určitý technický indikátor, který zařízení produkuje “,- vysvětluje odborník.
Krev je odeslána do laboratoře, kde nebude analyzována pod mikroskopem, ale ve speciálních zařízeních. K tomu se do zkumavky, kde je kousek viru, nakape kapka krve, a pokud vaše krev obsahuje protilátky proti ní, nalepí se na ni a pomocí malé magie začnou zářit. Zde je úroveň této záře a naznačují vám to v závěru testu kvality. Nejčastěji se tato hladina bude měřit v OU / ml nebo optických jednotkách / ml, to je napsáno v nápovědě.
Úroveň fluorescence nějak koreluje s počtem vašich protilátek v těle, ale jen málo lidí ví, jak. 100 z 200 se může lišit 2krát a možná 10krát, závislost není vždy lineární. Číslo v závěru těchto testů není pro vás, ale pro pracovníky laboratoře.
"Proto vše, co jste změřili pomocí vysoce kvalitních testů nebo měřili v loňském roce - to vše lze redukovat na odpověď" existují "nebo" žádné protilátky "a nic víc,"- říká Alexander Kolyada.
Kvantitativní testy existují již nějakou dobu a jsou složitější a o něco dražší s využitím vyhrazených koncentračních kontrol. 100 se liší od 200 opravdu 2krát a koncentrace bude uvedena v MO / ml nebo IU / ml, které budou zapsány do vašich certifikátů.
Ale také je nelze vždy srovnávat. Faktem je, že různé laboratoře používají různá zařízení a činidla a dokonce i stejná laboratoř může měnit činidla během svého provozu. V důsledku toho se bude lišit také velikost a jednotky. 40 IU / ml v jedné laboratoři může být 467 IU / ml v jiné a 3,2 IU / ml ve třetí.
„A nebudeš moci porovnávat svou drahocennou imunitu vůči covid s tvou sousedkou, a dokonce ani s tvou před šesti měsíci,“- říká Alexander Kolyada.
Na Ukrajině existují kvalitativní a kvantitativní testy na testování protilátek / istockphoto.com
Teprve v prosinci loňského roku se podle odborníka objevily standardy WHO 20/136 a 20/268, které mohou vyrovnejte všechny tyto úrovně mezi laboratořemi a přiveďte je k jednotkám vázajícím protilátky (BAU). V dobrých laboratořích to opravdu bude možné dynamicky porovnat doma, a dokonce i mezi různými lidmi.
„Ale neviděl jsem na Ukrajině jedinou laboratoř, která by BAU vydávala výsledky“,- říká Alexander Kolyada.
Druhý důvod je biologický
Problém je v tom, že testy neukazují „úroveň imunity“, říká Alexander Kolyada:
„Úroveň imunity neukazuje vůbec nic, stejně jako úroveň počasí.“
Podle Kolyady je nejúžasnější věcí, kterou se lze o imunitě vůči dobře studovaným virům dozvědět, to, kdy jednou a když je nemocnému člověku méně pravděpodobné, že onemocní, ve srovnání s někým, kdo nemá imunitu vůči viru obvykle.
"Pravděpodobnost nákazy koronavirem závisí nejen na hladině protilátek, kterou, jak chápete, není tak snadné měřit. A také na úrovni imunity T-buněk (která je na Ukrajině ještě obtížněji měřitelná, ale už je to možné) a genetické náchylnosti k viru. A také na situaci kolem těla - teplota vzduchu, počet virových částic, čas strávený v kontaktu s nosičem, kmeny virů atd.“, - říká odborník.
Ale zpět k testům protilátek. Proti infekci nemohou bojovat všechny vaše protilátky proti viru, ale pouze ty, které jsou neutralizační. Protilátky fungují jako plastelína, lepí místa viru, která jej připevňují k buňce. Protilátky, které jej mohou utěsnit, aby nepronikl do buňky, neutralizují a činí neškodnými. Ale ve vaší krvi je stále nemocná část protilátek proti viru, které se na virus lepí, ale nijak výrazně do něj nezasahují.
Testy neukazují úroveň imunity vůči koronaviru / istockphoto.com
Kolik neutralizačních protilátek máte a kolik jednoduše se vážících protilátek, se nedozvíte. Existují na to speciální testy, ale dělají je jen velmi seriózní vědecké laboratoře a k tomu potřebují pracovat s živým virem, který je velmi obtížný, drahý a časově náročný.
Otázka starých protilátek proti novým kmenům navíc zůstává otevřená. Chcete -li odpovědět na otázku pravděpodobnosti onemocnění, potřebujete znát všechny kmeny viru ve vaší oblasti a jak na ně budou působit vaše protilátky z předchozího kmene. Delta je například ta, která uniká protilátkám, které účinně neutralizovaly kmen Wuhan viru.
Ale i když si představíme, že bychom byli schopni vypočítat hladinu protilátek, zjistili jsme, že mezi nimi je dost neutralizujících virů, dokázali jsme je vyjádřit v jednotných jednotkách BAU, abychom je mohli porovnat s jiné laboratoře, přepočtené na nějaký koeficient účinnosti proti všem ostatním kmenům, které plánujeme infikovat, to také nepomůže odpovědět na otázku „máte imunita". Protože neznáme minimální ochrannou úroveň protilátek.
"Faktem je, že u viru jako ve válce je ve většině případů vítězem ten, kdo převyšuje nepřítele." Virus na nás útočí docela jednotným způsobem. A zahájí útok s několika svými bojovými jednotkami, vrženými do týla nepřítele. Pokladník pokrytý dýchacími cestami, který nebude nosit masku a nebude očkován, protože dostala 5 lékařských vzdělání, sledování ruského YouTube a ví ze všeho nejlépe, že virus je bezpečný, a ve vakcínách bramborové hranolky ",- vysvětluje odborník.
Vojáci viru se v našem těle množí a v určitém okamžiku jsou napadeni protilátkami, které máme. Abychom porazili viry, musíme mít dostatek protilátek. Kolik protilátek je dostačujících na to, aby odolávalo viru - zatím nevíme.
WHO zvažuje pouze několik možností, které lze považovat za dostatečné minimum, takže o tom bude rozhodnuto v blízké budoucnosti.
Například pro imunitu po očkování existuje něco jako korelát ochrany. Jedná se o nějaký druh indikátoru (nejčastěji stejné protilátky), jehož úroveň naznačuje, že osoba je chráněna 50 nebo 100%. Slouží k porovnání různých vakcín nebo účinnosti vakcín v nové epidemii. Takový korelát pro vakcíny proti viru covid se stále vypočítává; je zde zapotřebí hodně lidí.
Očkování je rozhodně nutné, ale stále nevíme, jak se rozhodnout odložit přeočkování na základě hladiny protilátek po prvním. Všechny mezinárodní organizace trvají na tom, že by mělo být rozhodnuto o očkování a přeočkování nebrat na základě hladiny protilátek, ale na základě doby po prvním očkování nebo přenesené choroba.
Klíčové poznatky
- Ne každý test a ne každá laboratoř dává výsledek o množství protilátek proti viru, i když jsou ve vašem certifikátu nějaká čísla.
- Množství protilátek proti viru plně neodráží úroveň obrany těla před virem.
- Stále nevíme, jaké je minimální množství protilátek k ochraně před virem.
- Rozhodnutí očkovat by mělo být provedeno na základě načasování onemocnění nebo předchozího očkování, nikoli na úrovni protilátek.
Virolog věří, že vakcína je potřebná pouze pro ty, kteří měli mírný covid / istockphoto.com
Alternativní názor
Akademik, virolog Vladimír Shirobokov věří, že můžete bez jakýchkoli testů pochopit, jak silná je vaše imunita vůči koronaviru.
"Čím těžší je člověk nemocný koronavirem, tím silnější je jeho imunita,"- říká odborník. Podle jeho názoru je proto očkování proti koronaviru nezbytné pro ty, kteří byli v mírné formě nemocní. Ale pro ty, kteří byli vážně nemocní, je možné to neudělat. Mají svou vlastní silnou obranu.