Jsme s tebou včera jsme diskutovali o amlodipinu, a hned se objevila otázka o módním Escordi Cor, ve kterém má údajně amlodipin jiný vzorec.
Ve skutečnosti je jeho vzorec stejný, jen je aktivní. izomer amlodipin. To je často případ drog. Izomery mají stejný vzorec, ale jsou jinak zabaleny v prostoru. Jako pravá a levá ruka se zdají být stejné, ale pokud transplantujete pravou ruku na místo levé ruky, nebude použití takto transplantované ruky příliš pohodlné.
Takže v lékové tabletě mohou být dvě zrcadlové varianty účinné látky, které se liší svými vlastnostmi. Stává se, že jeden izomer také působí, ale nepříliš aktivně a jako balast zatěžuje ledviny a játra. Bylo by dobré jej nahradit aktivnějším izomerem. Pak by se dalo vystačit s menší dávkou a ledviny a játra by si trochu odpočinuly. No, v zásadě by bylo méně vedlejších účinků.
Ale ne vždy to tak dobře funguje. Někdy je neaktivní izomer vůbec neaktivní. To znamená, že nefunguje a doslova leží jako balast.
V případě EsCordi Cor tableta neobsahuje dva izomery amlodipinu, ale pouze jeden levotočivý izomer. Působí jako běžný amlodipin, jen dávka je poloviční.
Zde mě matou tři body:
- Země jako Čína nebo Indie jsou obzvláště horlivé pro levostranný amlodipin. Mají silný farmaceutický průmysl a dokážou uvařit cokoliv. A zároveň jsou tyto země proslulé prodejem drog, na které se na Západě z nějakého důvodu pohlíží s podezřením.
- O vlastnostech pravotočivého amlodipinu jsem nic neslyšel. Snad nikomu nijak neubližuje a nemá smysl ho z pilulky násilím vytahovat a ještě k tomu dávat peníze navíc.
- Indičtí výrobci levostranného amlodipinu se asi před deseti lety chlubili, že nohy z něj otékají méně. A to je pro mě vůbec nepochopitelné. Protože otoky nohou jsou spojeny s přímým působením amlodipinu. Pokud je dávka malá, pak nohy neotékají. Pokud je dávka slušná, pak nohy otékají. Trápí mě neurčité pochybnosti, že tento levý amlodipin je prostě slabší. Nohy proto méně otékají.
A vůbec, starý amlodipin, skládající se ze směsi pravé a levé, se již prosadil jako lék zachraňující životy. Ale nový módní levý amlodipin musí ještě prokázat své právo zachraňovat lidi.
Takže z nového amlodipinu bych zatím nijak zvlášť radost neměl.
