Ze zácpy nebo naopak z přebytku vlákniny se to stává.
Někdy je střevo zkroucené, skřípnuté cévy v něm, obsah střeva se zasekne a nejde dál. Z toho se žaludek nafoukne, všechno hrozně bolí, objeví se stolice s krví a můžete zemřít.
Ihned je třeba poznamenat, že střevo není hadicí, kterou lze náhodně vázat na uzly. Střevo je přilepeno k širokému mezenteriu, které obsahuje cévy a podporuje střevo.
Mesenterium je jako ubrus visící ze stolu. Na okraji takového ubrusu bude místo květin a volánků jelito.
Představte si, že se rozhodnete zavázat okraj ubrusu. Není to tak snadné. Větší ubrus je potřeba povytáhnout oběma rukama, všechno vysypat ze stolu a teprve potom tam můžete něco přivázat. To znamená, že je obtížné dostat volvulus na zdravé střevo.
Ve skutečnosti tam samozřejmě žádné uzly nebudou, ale spíše to bude vypadat jako srolovaný ručník. No, když se vyždímá mokrý ručník. Prezentovali jste?
U dospělých se volvulus pravděpodobněji vyskytuje v sigmoidálním tračníku a méně často ve slepém střevě. Vše ostatní je již vzácné.
Sigmoidální tlusté střevo se nachází na samém konci střeva. Je předposlední v řadě na výstup po konečníku. To znamená, že je v něm hodně hovínka.
Pokud má člověk zácpu, pak se tento přetékající a oteklý esovitý tračník může s námahou převalovat ze strany na stranu a kroutit mezenterií s tepnami vyživujícími střevo. Stejně jako kroucení ručníkem. Pokud se střevo neodšroubuje včas, zemře a rozpadne se z narušeného zásobování krví. No a po tom zemře i majitel střeva.
Obvykle se to stává starým a nemocným lidem, zejména těm, kteří mají zácpu, nebo špatně fungují střeva z nějakého onemocnění nervového systému.
Někdy se vše děje ne tak dramaticky, ale spíše pomalu a postupně.
Říká se, že v chudších zemích, kde jsou lidé nuceni jíst hodně vlákniny, je volvulus esovitého tlustého střeva také běžný.
U těhotných žen dochází k podobnému neštěstí. Nebo i s různými srůsty v břiše. Těsně po apendicitidě, o které jsme s vámi mluvili, mohou srůsty vést k volvulu slepého střeva:
Stručně řečeno, typickým kandidátem na chirurgické cesty je starší nemocný muž se zácpou.
Podívejte se, co se stane: na jedné straně nedostatek vlákniny a zácpa vede k nadýmání a na druhé straně přebytek vlákniny také vede k nadýmání. Jakékoli extrémy pro nás nejsou dobré.
Je vše jasné s důvody a mechanismy?
