Ahoj! Jsem lékařem 21 let. Jmenuji se Georgy Olegovich Sapego. V tomto článku budu hovořit o poškození šlach z fluorochinolonů.
Některá antibiotika trhají šlachy. To se stává častěji u Achillovy šlachy. Začíná to bolet, objevují se otoky a může dojít k prasknutí. To vše pochází z antibiotik ze skupiny fluorochinolonů.
Úplně poprvé se takové neštěstí stalo pacientovi po transplantaci ledviny v roce 1983 na Novém Zélandu. Viníkem bylo antibiotikum norfloxacin. Od té doby se u různých lidí roztrhalo obrovské množství šlach, ale fluorochinolonů se nikdo nevzdá. Protože jsou velmi účinné.
Existují různé fluorochinolony a všichni mohou být viníkem.
Proč se toto děje
Nikdo neví jistě, ale existují dva předpoklady.
První verze spojené se syntézou DNA. Ano, fluorochinolony ničí život mikrobů, protože jim brání v normální syntéze DNA. Předpokládá se, že enzymy v našich kostech a svalech jsou podobné těm, které vytvářejí DNA pro mikroby. Proto mohou fluorochinolony poškodit naše svaly a kosti. Dospělí budou mít problémy se šlachami a děti mohou mít poškození chrupavky v kloubech. Fluorochinolony tedy nejsou předepsány dětem.
Druhá verze je spojena s chelatačním účinkem fluorochinolů. Už jsme hovořili o chelatačních činidlech, když jsme diskutovali o vazbě vápníku v krvi. Fluorchinolony mohou také vázat kovy, jako je vápník, hořčík a hliník. Kolagen se z toho zhoršuje. Pamatujete si kolagen? Je součástí šlach a kloubů.
Jak to bude
V blízkosti kloubu se objeví bolest a otok. V tuto chvíli existuje šance vše napravit. Obvykle před zlomením šlachy to bolí asi 2 až 3 centimetry od kloubu. Můžete si toho všimnout a poradit se s lékařem.
Nejčastěji se to děje u lidí starších 60 let, kteří užívají glukokortikoidy, au pacientů s diabetes mellitus.
Šlacha se trhá v průměru 6 dní po zahájení léčby, ale riziko prasknutí přetrvává po dobu šesti měsíců. V tuto chvíli musíte velmi opatrně dávkovat fyzickou aktivitu a pokud onemocníte, okamžitě vyhledejte lékaře.
