Stále se hádají. Někteří přísahají, že ve vzácných případech deska zmizí.
Od samého začátku, kdy se vědci rozhodli převzít kontrolu nad aterosklerózou, snili o úplném zbavení se aterosklerotických plaků.
Faktem je, že deska je malá bomba, která se může kdykoli destabilizovat a způsobit cévní katastrofu.
Ale nic se nestalo. V nejlepším případě bylo možné destičku stabilizovat a snížit riziko prasknutí.
Pak přišla devadesátá léta. V medicíně se objevily chladné nástroje pro manipulaci s vnitřkem krevních cév. Ukázalo se, že obzvláště zajímavé jsou ultrazvukové senzory, které lze doslova vtáhnout do srdečních tepen.
Dříve byly aterosklerotické plaky uvnitř tepen srdce studovány pomocí rentgenových paprsků. V takové studii bylo někdy obtížné posoudit účinek snížení hladiny cholesterolu v krvi.
Stalo se, že průchodnost tepny před a po léčbě zůstala téměř beze změny. Je to urážlivé.
Poté byl do tepny vložen ultrazvukový senzor. Vědci okamžitě získali slibné výsledky. Ukázalo se, že po agresivním snížení hladiny cholesterolu se lumen tepny nemusí skutečně změnit, ale usazeniny cholesterolu ve stěně tepny poklesly. To znamená, že deska byla pomalu absorbována.
Makrofágy
Makrofágy jsou imunitní buňky, které sedí uvnitř aterosklerotického plaku. Tahají se tam kvůli cholesterolu.
Po konzumaci cholesterolu ztratí makrofágy svoji pohyblivost a uvíznou uvnitř plaku. Kdyby tam jen tak ležely, nebylo by to tak děsivé, ale fungují pro naši imunitu a kdykoli si mohou na desce vytvořit zánět. Z tohoto důvodu deska ztratí svou stabilitu a pouzdro končí infarktem nebo mrtvicí.
Ukázalo se, že pokud agresivně snižujete hladinu cholesterolu v krvi, začnou makrofágy regurgitovat přebytečný cholesterol, znovu získat mobilitu, vyčistit zbytky od plaku a vplížit se do nich podnikání.
Výsledkem je redukce plaku a dokonce i mrtvá červí díra v jeho středu se může rozpustit.
Vědci čas od času našli zmenšující se plaky a spokojeně si mnuli ruce.
Ale nebylo možné úplně se zbavit plaket.
Ve skutečnosti byly obzvláště působivé výsledky získány u dědičných onemocnění spojených s vysokou hladinou cholesterolu v krvi. V tepnách bylo tolik tuku, že rozdíl před a po zákroku byl velmi patrný.
Stále se diskutuje o tom, zda lze tepny zcela vyčistit. Ve vědeckých článcích se pravidelně objevují zprávy o lidech, u nichž se srdeční tepny staly téměř jako nové. Ale to je extrémně vzácné. Přibližně stejné jako spontánní léčba maligního nádoru. To znamená, že píší ve vědeckých časopisech, ale v reálném životě to nenajdete. Takže příliš nesnívejte.
