V prvních dnech po narození dítěte tělo je ve stavu extrémní namáhání, když po pohodlí a ochranu břicha mé matky, musí přizpůsobit zcela nové podmínky. A jedním z adaptačních faktorů je tzv novorozenecká žloutenka.
Žloutenka - jev, kdy se sliznice a integuments novorozence zbarvené žlutě. To je vzhledem k rozpadu velkého počtu červených krvinek (RBC), po narození, a uvolněné hemoglobin nezralý do jater je schopna rychle zpracovávat a vybírat z Tělo. Výsledkem je bilirubin, což skvrny na kůži a sliznice dítě.
pedicterus
Za normálních okolností je tento jev se vyskytuje ve objeví 3-4 dny života a rostoucí dítě 70-80% novorozenců během prvních 4-5 dní života. Obvykle je v tomto období, bělma očí, obličeje, krku, trupu a někdy genitální oblasti novorozence jsou malované v jasně žluté nebo oranžové odstíny.
Tento typ žloutenky není nebezpečná pro dítě a nevyžaduje léčbu. Zmizí v druhém nebo třetím týdnu. Současně s cílem posoudit míru symptomů, musí být dítě úplně svlékl a přirozené denní světlo důkladně prozkoumány.
Patologická žloutenka
Tento druh se vyskytuje v prvních 24 hodinách života, a je vždy známkou patologie. Proto se v tomto případě novorozenec by měl být okamžitě zahájit fototerapii a přímo určit hladinu bilirubinu v krvi. Také závažné příznaky nebezpečí je považován za šíření žloutenky skvrny na rukou a nohou na druhý den života a další.
Mezi příznaky a zhoršení celkového stavu dítěte na pozadí postupného zvyšování žloutenka, tmavá moč nebo zbarvené stolice. Ve vzácných případech může tvořit nadměrné množství bilirubinu v krvi a jako důsledek komplikací bilirubinu encefalopatie.
V tomto případě, že dítě je ve skutečnosti výrazně pouhým okem: stává se pomalý, ospalý, zdráhají vzít na hrudi, regurgitace, zvracení, záchvaty a nelze vyloučit. K tomu dochází, když tělo dítěte nemůže vyrovnat s velkým počtem bilirubinu a proniká do mozku. To může vést k chronické nevratnému poškození centrálního nervového systému, tj, na „nukleární žloutenka“. V tomto případě je nezbytně nutné sdělit své připomínky k lékařským personálem.
To způsobuje řadu patologických žloutenky:
• konyugatsionnaya - nastane, když nedostatek jaterních enzymů (dědičné choroby);
• Enzym - při selhání enzymových systémů erytrocytů;
• jater - v infekční a toxické poškození jater;
• mechanické - v rozporu s normálním odtoku žluči.
Kojenci, kteří jsou výhradně kojené, může být pozdě nástup žloutenka (konec první týden života) a pomalý pokles intenzity barvení žloutenka kůže (žloutenka může být až 12 týdnů života dítě). Tato „žloutenka z mateřského mléka.“ Zkontrolujte, zda to může být pouze proces eliminace u zdravých termínu dětí. To vyplývá z přítomnosti v mateřského mléka látek, které inhibují aktivitu enzymů, které přeměňují nepřímého bilirubinu do přímého bilirubinu. To žloutenka nevyžaduje léčbu a odstavení.
Jak se chovat?
Nejlepší léčba a prevence fyziologické žloutenky - dříve a časté kojení. Tak, urychluje vylučování bilirubinu s originální mekonia.
Léčba žloutenky patologického určení odborníky v závislosti na příčině a závažnosti. Hlavní způsob, jak zacházet žloutenka - fototerapie (světelné efekty na kůži dítěte). Rozhodnutí uspořádat fototerapii se s ošetřujícím lékařem na základě klinických a laboratorních vyšetření. Pro jeho použití speciálních zářivek modrého světla. Pod vlivem fototerapie bilirubinu lyumirubin převede na ve vodě rozpustné a vylučovaného ve stolici a moči.
Komplikace při fototerapii je odlupování kůže a řídkou stolici. Doba trvání fototerapie 2-3 dnů, ale může trvat déle. V závažných případech je někdy potřeba chirurgický zákrok pro výměnné transfuzi, ale v podstatě se provádí ve fetální erytroblastóza krevní skupiny a Rh - faktor.
